Carboidratos

Carboidratos:

      Importância dos carboidratos como fonte de energia durante o exercício;

      Biópsia: relação entre disponibilidade de glicogênio e desempenho físico;

      Supercompensação do glicogênio;

      Estudo do metabolismo dos carboidratos;

      Implicações na fadiga e no desempenho

      Implicações nas doenças metabólicas (Diabetes Mellitus, Obesidade, Dislipidemias, Doença de McArdle);

      Maior fonte de energia na dieta humana;

      Moléculas complexas (amido) e moléculas simples (glicose, frutose e galactose);

      Fibras (não digeríveis, ausência de enzimas para essa função);

      Fonte: origem vegetal (pode ser encontrado em pequena quantidade sob a forma de glicogênio no fígado e no músculo);

      3 a 6% do peso do leite na forma de LACTOSE;

      Digestão necessária para absorção intestinal;

Digestão e Absorção

       Digestão: começa na boca (enzima α amilase)

      Continua no intestino delgado (enzimas pancreáticas e enzimas intestinais reduzem os polissacarídeos em dissacarídeos e em monossacarídeos);

      GLUT 2 principal responsável pela absorção de glicose para o ENTERÓCITO;

      Frutose: absorção mais lenta na forma livre (sacarose mais rápida), não depende de sódio, GLUT 5;

      Alterações hormonais (INSULINA/GLUCAGON) levam a um aumento da captação de glicose pelo músculo e pelo tecido adiposo. ↑ síntese de glicogênio (↓ glicogênio fosforilase e ↑ glicogênio sintetase);

      Estoques de glicose na forma de glicogênio são fisicamente limitados, uma vez que são moléculas altamente hidratadas;

      Reservas hepáticas 10 a 15 horas de energia (100g de glicogênio);

      As reservas musculares, em maior volume, podem atingir cerca de 500 gramas (variação devido ao estado nutricional ou de treinamento);

      O excesso de carboidrato na dieta leva a formação de triglicerídeos pelo fígado;

      Os triglicerídeos formados no fígado são transportados pela lipoproteína VLDL;

      VLDL transportam os triglicerídeos para o tecido adiposo;

      Após o período absortivo, a glicemia retorna aos níveis normais (em saudáveis) e as alterações hormonais (relação INSULINA/GLUCAGON) são revertidas;

      Período pós-absortivo ocorre mobilização do glicogênio hepático e aumento das enzimas que participam da gliconeogênese para manutenção da glicemia;

      O glicogênio muscular só pode ser utilizado pela própria célula, devido a ausência da enzima glicose – 6 – fosfatase;

      Cabe somente ao fígado a função de manutenção da glicemia (contribuição menor dos rins);

      Manutenção da glicemia importante para cérebro, células do sistema imune, sistema nervoso central, hemácias e medula renal.

      Em condições de repouso o músculo esquelético consome cerca de 15 a 20% da glicose circulante;

      A glicose liberada pelo fígado vem preponderantemente da glicogenólise (75%)  com importante participação da gliconeogênese (25%);

      O processo de gliconeogênese ocorre preferencialmente no fígado, mas os rins é capaz de auxiliar o fígado nessa produção;

      A principal enzima responsável pela giconeogênese é a PEPCK, que é capaz de utilizar esqueletos de carbono de aminoácidos (principalmente de cadeia ramificada) na produção de molécula de glicose;

      Durante o jejum prolongado e exercício, vale lembrar, que a manutenção da glicemia se dá pela gliconeogênese hepática;

      No exercício a glicogenólise muscular tem um papel muito importante: além de fornecer energia para a contração muscular, o músculo gera intermediários para a gliconeogênese hepática (LACTATO);

      Algumas células como as hemácias e os neurônios, utilizam preferencialmente a glicose como substrato energético. Os neurônios conseguem utilizar corpos cetônicos em condições especiais, tais quais, jejum prolongado ou inanição. Só que é preciso tempo para que haja essa adaptação enzimática, que dura em torno de 5 dias;

      As células do sistema imunológico consomem glicose para manter sua proliferação, formação de anticorpos e atividade fagocitária;

      A utilização de glicose pelo sistema imune explica a imunossupressão que ocorre em pacientes diabéticos;

      A frutose não estimula a liberação de insulina, por isso vem sendo utilizada em muitos adoçantes;

      O transporte de glicose do plasma para o espaço intracelular é realizado por meio de proteínas transportadoras GLUTS;

      GLUT4 é uma proteína transportadora de glicose insulinodependente, ou seja, onde houver GLUT 4 a permeabilidade da glicose e dependente da insulina ou do exercício físico;

      Tecido muscular e tecido adiposo possuem GLUT 4;

      A presença de GLUT 4 no músculo esquelético torna esse sítio responsável pela remoção de até 85% da glicose plasmática;

      O exercício promove o transporte da glicose para dentro da célula independente da insulina por em fibras tipo I e tipo II;

      A contração muscular aumenta a translocação de vesículas contendo GLUT 4 para a membrana das células musculoesqueléticas por aumentar o teor de cálcio intracelular;

      Esse aumento da translocação da GLUT 4 ocorre tanto em exercícios aeróbicos quanto nos exercícios resistidos;

      Outras enzimas, como a AMPK, aumentam também a translocação desse transportador de glicose;

      A contração muscular aumenta a atividade da AMPK;

      Metforminas aumenta a atividade da AMPK;

      Após a entrada da glicose na célula ela pode metabolizada por diferentes vias, como a formação de glicogênio ou oxidada até piruvato;

      A glicose pode ser hidrolisada até glicerol para formar triglicerídeos;

      Piruvato pode gerar ácido lático;

      A formação de oxaloacetato é oriunda do piruvato. Esta via de conversão é de fundamental importância, pois garante a capacidade de oxidação do ACETIL- CoA oriundo do metabolismo dos lipídios;

      Sem a formação de oxaloacetato oriundo do piruvato a oxidação dos lipídeos está comprometida;

      Durante a contração muscular, a atividade da enzima PIRUVATO CARBOXILASE (que converte piruvato a oxaloacetato) é elevada em 11 vezes.

      Resumindo: a oxidação de lipídios é dependente da disponibilidade de carboidratos;

      Sendo assim, fazer exercício em jejum não potencializa a oxidação de lipídios e ainda aumenta a contribuição de proteína muscular (tecido nobre) para o metabolismo energético;